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肾病的病人，并不一定必须吃激素。如果这个病人有大量蛋白尿、低蛋白血症，尽管这个病人可能不同意做肾穿刺活检，也可以先用激素，然后说服病人做肾穿刺活检，拿到病理以后再进行对因治疗，这是需要用激素的时候。但是有相当一部分肾脏病的病人，可能仅仅是有少量血尿、轻微高血压，血中的一些其他成分并不是那么高，这种情况下不需要吃激素治疗。因为激素虽然对很多肾脏病有一定的效果，但激素的副作用也比较多，比如会出现满月脸、水牛背等，甚至有些人会出现脂代谢紊乱，影响病人的生命安全。如果病人的肾病比较轻、尿蛋白量比较少，一般情况下通常是不给激素的治疗，可以给病人用点ACEI、ARB来进行治疗即可。综上所述，其实大多数肾病病人都不需要吃激素，但是对于有些比较严重的病人，进行激素的治疗也比较好。