发布时间: 2023-07-04
郭建刚主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区骨髓炎科
急性化脓性骨髓炎临床症状比较重,病灶部位已形成脓液,病人伴有全身中毒症状,局部疼痛较严重。其治疗方法具体如下: 1、首先进行局部引流,将脓液放出,以缓解局部症状,减轻全身中毒症状; 2、查明病原体,如细菌感染,查明病原体后要给相应抗生素治疗。在病原体查明前,也可以给予经验性治疗。建议刚开始时要选用涵盖细菌谱比较全的抗生素,如舒巴坦、头孢西丁、头孢曲松,常见细菌为金黄色葡萄球菌。如果是急性血源性骨髓炎,首选克林霉素跟氯唑西林,有明确规定,效果比较好,且毒性作用比较小。但对一些创伤性引起的骨髓炎,细菌可能很杂乱,或者有特殊的细菌。此时经验治疗可能效果不好,需等待细菌培养结果出来以后再针对性用药; 3、临床上可采用中医中药的方法,使用清热解毒、活血化瘀的药物治疗,达到局部消炎和局限炎症的目的。这些工作做完后,后期要根据病灶的范围、性质,制定合适的手术方法,进行清除,达到彻底治愈的目的。
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