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甲减患者要检查的项目是甲状腺功能检查，即甲功检查，可分为甲功3项、甲功5项、甲功7项，甲功5项指促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。如果血清促甲状腺激素TSH水平增高，游离甲状腺素FT4降低，原发性甲状腺功能减退诊断即可成立。甲减的病因很多，如果想要进一步明确病因，需要查甲状腺相关的抗体，如TG抗体、TGAb、TPOAb，同时也要结合彩超的检查和病史。如果有TPOAb阳性、彩超异常，可以考虑是自身免疫性甲状腺炎引起。如果患者TSH降低或正常，而总甲状腺激素TT4或者游离甲状腺激素T4降低，则考虑有没有中枢性甲减，需要进一步寻找垂体和下丘脑相关的病变。