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颈椎病硬膜囊受压是否需要手术，因人而异，如果压迫硬膜囊但是没有压迫神经，没有引起症状，不需要手术。如果压迫硬膜囊，甚至压迫神经，引起相应的症状，则要手术才能得到根治。颈椎病是一类颈椎退行性变，即颈椎老化的疾病，常表现为颈椎椎间盘的突出，以及韧带的增厚、骨刺的形成等，主要有以下几点：1、无需手术：一旦椎间盘的突出，或者是韧带的增厚压迫硬膜囊，可能会压到神经，但是如果此部分压迫虽然压迫到硬膜囊，但是没有压迫到神经，也没有引起相应的症状，不需要进一步治疗，只需要平时注意颈椎的养护，以及观察即可；2、需要手术：如果突出的椎间盘压到硬膜囊，并且压到神经，引起相应的症状。如果引起颈枕部疼痛、手臂疼痛，以及手指无力、双下肢的走路不稳等情况时，可以先用保守治疗，但是药物等保守治疗一般只是对症处理，要想根治，则需要手术，将压迫神经的突出椎间盘，或者是增厚的韧带、骨质进行切除，充分地释放神经，才能从根本上治疗疾病。