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首先对股骨头坏死的病因做一个具体阐述。股骨头坏死最常见的是两方面的原因，一方面是创伤性，一方面是骨壁。创伤性股骨头坏死可能与早期治疗有关联，比如创伤性关节炎或股骨颈骨折之后早期治疗不规范或者患者自身负重不规范。对于无菌性股骨头坏死，比如长期酗酒的患者、长期使用皮质激素的患者，早期治疗方案不一样。对于创伤性股骨头坏死，如果患者年龄偏大，可能早期需要考虑直接进行全髋关节置换。对于股骨头无菌性坏死，比如长期服用皮质激素或者其他类风湿性关节炎患者，早期可以做保股骨头的治疗，因为髋关节置换毕竟是最后不得已的办法，无论假体多好，还是不如自己的关节好，所以早期可以考虑碳棒植入、带卡箍条的骨板植入，对于大部分病人有效，尤其是青少年患者应该尽量延缓髋关节置换时间。对于中老年股骨头坏死患者，建议尽早进行髋关节置换，现在全髋关节都比较完善，能够保证使用10年、15年或20年，所以早期关节置换对功能康复非常有效果。