发布时间: 2023-12-30
丁平副主任医师
湖南省脑科医院泌尿外科
输尿管结石是对病人影响最大的结石类型。因为肾脏内产生的尿液需通过输尿管排出体外,且输尿管的内径较小,约为几毫米,结石可以堵塞输尿管,肾脏内尿液无法排除。如果双侧输尿管同时堵塞,两肾尿液均无法排出,很快会导致尿毒症,威胁病人生命,因此需尽快去医院紧急处理。如果一侧堵塞,对侧输尿管通畅,生命早期没有威胁,但对患侧肾脏会产生严重影响。输尿管堵塞后,可导致肾内压升高、合并感染、肾脏皮质受压、变薄,久而久之,可造成肾脏功能损害,甚至完全丧失肾脏功能。故输尿管结石应积极治疗。如输尿管结石直径小于5mm,或肾内未见严重积水,可尝试保守治疗,通过药物使输尿管扩张,将结石自然排出;如结石直径较大,或肾脏出现严重积水并伴有尿路感染,肾脏功能已有损害,此时应通过输尿管镜直接将结石取出,或者将结石粉碎。治疗拖延时间越久,造成损害的可能越高。
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