发布时间: 2023-03-20
靳国强主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨髓炎科
长节段骨缺损是骨科的疑难杂症,常用的治疗方法包括骨移植术,骨移植术包括自体骨移植,比如常用的取髂骨进行植骨治疗。还包括带血管的腓骨移植,带血管的骨头移植效果更好,可以相当于正常骨折愈合一样,愈合更快、更有保证。除了自体骨以外,还有同种异体骨,还包括人工骨、组织工程骨,组织工程骨是指通过组织工程技术先提供一个支架,然后通过营养液可以让人类骨细胞在支架上生长,从而形成一块骨头,这是目前比较新的技术。还有骨搬移技术,这属于俄罗斯的方法,通过环形外固定架的调整可以将骨头延长,从而解决骨缺损。膜诱导技术也是比较新的技术,先把感染灶彻底清除,清除以后在感染部位用加有抗生素的骨水泥填塞到里面,抗生素骨水泥会诱导形成一层膜,膜里边有非常多的生长因子,在膜下植很多骨头,该膜可以促进植骨愈合。更先进的还有基因治疗法,通过基因来产生各种生长因子,骨形态发生蛋白、胰岛素样生长因子、成纤维细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、转化生长因子-β等生长因子可以促进骨的生长。其它配合物理疗法,如电刺激、超声波、高能震波等,可以加速骨质的生长愈合。
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