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老年肾病综合征因为是临床综合症状，所以服用的药物相对比较多。首先在饮食上要调整饮食结构，要低脂、优质蛋白饮食，然后适当休息。病人水肿严重的时候，首先要限水，不要过多摄入水分。如果限水，病人仍然有水肿，要考虑利尿剂的应用。利尿剂老百姓常知道有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯，这三种是大家在药房都能见到的。螺内酯因为有保钾作用，所以要慎用，预防高钾血症。如果病人血里边的蛋白特别低，病人严重营养不良，乏力、利尿也利不出来，要考虑补充白蛋白。如果病人合并有高血压，可以选择ARB类或者ACEI类降压药，不仅能降病人的血压，还能减少尿蛋白排出。另外最主要的肾病综合征的用药是糖皮质激素，药物应用起始量要足量，逐渐减量，最后到维持量。如果病人对糖皮质激素反应不太好，要考虑给予免疫抑制剂。临床上免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，这些都是比较重要的药物。另外因为病人的血液黏稠，还要注意预防血栓的形成。预防血栓，有抗凝药，还有抗血小板药。抗凝的药主要有肝素、低分子肝素，抗血小板就是常见的阿司匹林或者双嘧达莫。另外病人有高脂血症，要把血脂降下来，常用药物有阿托伐他汀，还有降甘油三酯的。