发布时间: 2023-07-28
林春华副主任医师
烟台毓璜顶医院泌尿外科
一般情况下,导致肾盂输尿管连接处梗阻的原因包括两方面。一方面是先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,即先天性发育异常可导致肾盂输尿管交界处的输尿管蠕动能力不佳,进而引发梗阻;另一方面是其他医源性因素或者外来因素,比如手术、外来肿瘤及血管压迫或外伤导致此部位出现梗阻,从而引起肾盂输尿管的尿液聚集,进而产生结石。因此,其治疗需要针对病因进行治疗。如果为先天性肾盂输尿管交界狭窄导致的结石,首先要解除梗阻、狭窄,进而再处理结石。解除梗阻、狭窄的手段较多,目前临床较为常见,且应用较多的为腹腔镜微创手术。该手术可将狭窄段切除,异位血管离断,或者将一些外来压迫解除。目前处理结石的方法较多,临床上以输尿管镜、输尿管软镜,以及经皮肾镜较为常见,即微创处理结石。其中输尿管软镜,目前亦可定义为无创处理结石的方式。
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