发布时间: 2023-12-29
师晓东主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院血液内科
小儿再生障碍性贫血是指骨髓不能造血,出现三系全部偏低,包括红细胞减少、白细胞减少和血小板减少,所以表现为孩子面色苍白,肝脾不大,容易感染、出血,就要骨髓移植才能根治。当然小孩子再障也分先天、后天,现在要做到精准诊断也非常复杂,有时通过免疫抑制剂,比方ATG、环孢霉素,甚至来那度胺、西罗莫司、芦可替尼等新药物,都可以通过免疫干预治疗。有些是需要骨髓移植才能治疗,最终目的是达到脱离输血,减轻感染,孩子回归正常生活状态。所以小儿再障现在也要做到精准诊断、精准治疗,有问题建议尽量来血液专科医院确诊,然后再给相应治疗。没有明确诊断或者骨髓移植配型没有找到时,可以对症支持治疗,所谓对症就是有感染就控制感染,白细胞低就升白细胞,红细胞低就要输血,然后血小板低也有血小板生成素,也可以输血小板,都叫做支持治疗。
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