发布时间: 2023-11-30
师晓东主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院血液内科
儿童朗格汉斯组织细胞增生症病是个罕见病,以往不认识,也没有特殊药物,家长又不愿意化疗。这病是血液病,血液细胞当中组织细胞发生变异,同时还在各个器官生长,比方长到眼球后就眼睛会突出;长到骨头,骨头就会破损;长到肝脾,肝脾就会大;长到皮肤,就会出现各种各样皮疹。该病表现各种各样,所以很多年来才能确诊,核心其实是组织细胞出现问题,也存在有基因突变等原因。这是一种罕见病,具有各种各样的表现,所以遇到不明原因的骨头疼、肝脾肿大、也有皮疹,甚至于侵犯到垂体,出现多饮、多尿的患者,要想到是这个病,来源于组织细胞,需要做皮肤病理诊断,找到朗格汉斯细胞。同时现在要建议家长做基因测序,如果是有靶向药物的话,加上靶向药物可能会缩短疗程,减少化疗使用。像过去这个病化疗方案,比方单一器官骨损、有多器官,有整个分类,用化疗药物各种各样组合复发率很高、患者很痛苦,好不容易化疗1年,结果又复发,所以要做到提前预测好是不是容易复发,有没有基因突变。
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