发布时间: 2023-12-02
李立钦副主任医师
三亚市妇幼保健院儿内科
小儿便秘时要做到: 1、适当调节饮食,尽量多食用粗纤维的食物多饮水,人工喂养的婴儿更易发生便秘,可以在婴儿食用的牛奶里添加糖以软化大便,但加糖过多或过少都不利于婴儿营养。母乳喂养的患儿发生便秘时可适当地增加润滑肠道的食物,比如西红柿汁; 2、清晨可适当的给予蜂蜜水,大龄患儿可在食物中添加含纤维较多的蔬菜和水果,每天给患儿饮用足量的水,也可以在清晨起床后饮用一杯温开水,以刺激肠道蠕动,促进排便。家长应定时督促患儿排便,培养良好的排便条件反射; 3、手法按摩,操作者可将食指、中指、无名指重叠,在腹部做沿结肠走行方向,由左向右按顺时针方向做环形按摩,手法不宜太重,每次持续8-16分钟,每日2-3次。这种按摩能增加肠管蠕动,增加腹部、胃肠道的血液循环而改善便秘。用热毛巾热敷腹部,然后让患儿取俯卧位,搓热双手后,操作者用手掌大鱼际或小鱼际肌由上自下,按摩患儿骶尾骨两侧,直至局部有发热、酸胀感为止; 4、增加活动量,目前患儿因为学习任务重,久坐缺乏运动可引起或加重便秘,应该鼓励患儿多做运动; 5、适当食用药物治疗如缓泻剂,推荐乳果糖口服液等和肠道动力药如吗丁啉、莫沙必利等,可以每天使用开塞露一次,并且使用开塞露时应定时排便,持续7-10天为一个疗程。对于一岁以内的儿童,这个方法不宜使用。其次可服用金双歧等微生态调节剂,调节肠道菌群,同时便秘严重者应适当减少钙剂的使用。 小儿便秘应警惕有器质性疾病的存在,如果有器质性疾病,应该及时到医院就诊,在排除器质性疾病后再试用上述方法,以避免盲目地运用物理治疗而延误病情。
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