发布时间: 2023-12-24
杜杰主任医师
长沙市第一医院肝病中心
乙肝病毒DNA复制量高,需要综合患者年龄、肝功能、是否存在肝硬化以及肝癌家族史等情况决定,因此DNA量高不一定需要治疗。DNA量高还要结合其它情况,例如肝炎活动情况、年龄超过30岁,或无肝炎活动,存在肝硬化、肝癌家族史,或无家族史、肝功能正常。还要结合肝脏弹性检查,甚至肝脏病理检查,明确肝脏炎症化程度、纤维化程度,进而决定。 如果单纯是乙肝病毒DNA量高,没有到达治疗窗口,此时治疗效果较差,称为免疫耐受状态。此类患者尽管病毒DNA量较高、传染性较强,但无治疗指征。因此建议患者定期观察,即3-6个月或六个月检查一次。
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