发布时间: 2023-05-19
郑兴邦副主任医师
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
生化妊娠之后血HCG继续升高,就要考虑可能存在宫内妊娠、宫外妊娠,或者是妊娠滋养细胞疾病的可能性。生化妊娠指的是受精卵在子宫内膜着床失败,所以导致早期的自然流产。一般生化妊娠发生之后,由于胚胎着床失败血HCG水平就会明显的下降,恢复正常的天数跟机体的血HCG水平有关系,机体血HCG水平可能在几十到几百左右,一般机体的血HCG越高,下降恢复到正常的时间就需要时间就越长。原则上生化妊娠之后,如果每周复查血HCG应该逐渐下降。如果复查过程中发现血HCG又出现上升的情况,这时候就得考虑有可能是早期的宫内妊娠或者是宫外妊娠,被误诊为生化妊娠的可能性。也有是一种疾病叫做妊娠滋养细胞疾病,这是由于妊娠时期滋养细胞过度生长所导致一系列的疾病,比如葡萄胎、部分性葡萄胎等,也是会表现为血HCG升高。所以生化妊娠,如果在监测血HCG这些过程中,发现再次进行性升高,必要时需要密切监测血HCG水平,完善经阴道B超,查找是否有潜在的宫内妊娠,或者宫外妊娠的可能性。
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