发布时间: 2023-06-13
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
四联疗法指的是根除幽门螺杆菌的疗法,药物包括几下几种:1、质子泵抑制剂:是抑制胃酸分泌的药物,能够不可逆的与胃黏膜上皮分泌氢离子的氢钾ATP酶相结合,阻碍其向胃腔内分泌氢离子,进一步地阻碍盐酸的形成;2、铋剂:包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等药物,药物本身有一定的抑菌和杀菌的作用;3、两种抗生素:如果青霉素不过敏,建议优先选择阿莫西林,阿莫西林耐药率比较低。剩下一种抗生素需要根据当地抗生素耐药的情况,在甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮以及四环素中选择一种,最终搭配成四联疗法。根除成功率一般在60%-70%左右,如果当地抗生素耐药的情况比较高,可能会导致首次根除失败,一般如果首次根除失败,建议休息3-6个月之后,再进行第二次的根除,需要选择其他的抗生素进行治疗。
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