发布时间: 2023-05-29
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
过敏导致的呼吸困难最常见的是支气管哮喘,支气管哮喘最重要的治疗是吸入糖皮质激素的治疗,常用布地奈德、倍氯米松,因为吸入主要作用于气道的局部,副反应比较少,吸入以后要注意漱口。在吸入激素治疗的同时,可以用β受体激动剂,来缓解呼吸困难,迅速平喘,改善患者的症状。常用的β受体激动剂包括口服的丙卡特罗、福莫特罗、沙美特罗;雾化吸入的沙丁胺醇、特布他林,吸入长效的支气管舒张剂。吸入这类的药物以后,患者喘息往往会明显地缓解。当然静脉应用茶碱、多索茶碱,也可以口服茶碱。如果呼吸困难较重,喘息非常明显,可以静脉应用糖皮质激素,让患者迅速地缓解。支气管哮喘是慢性气道炎症改变,是一种小气道功能的障碍、气道阻塞,但它具有可逆性,有多种细胞参与,包括嗜酸性细胞、淋巴细胞等多种细胞参与的慢性气道炎症性改变。最主要的表现是发作性呼吸困难,产生有一定特点,往往与季节性和吸入过敏原有关,发作时可以闻及哮鸣音,不发作时,无症状。
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