发布时间: 2023-07-26
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白(++)一般不太容易治好,只要将其维持好就行了。尿蛋白(++)代表尿中的蛋白不是太微量,一般这种尿蛋白在0.5-1g,通常都会有一些肾脏损伤。这个时候的治疗就没有那么简单,通常看导致尿中出现比较多蛋白的原因。对于老年人而言,常见的就是糖尿病肾病。如果出现尿蛋白(++),一般代表进入显性蛋白尿期,也就是临床蛋白尿期。这一期的治疗,除了针对糖尿病的治疗以外,还要针对降尿蛋白治疗,针对可能的肾损伤治疗等。另外,如果出现高血压肾损害这种情况,也代表肾脏有一定的损害。除了降压之外,还要针对肾脏的问题来进行治疗。其他的像是肾炎病人,如果尿蛋白量偏多一点,可能要给病人用一点ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)之类的药物来进行治疗。这个也表示病人的肾功能损害到了一定程度,通过简单治疗,很难能将其治好。但可以把病人尿蛋白的量尽可能往下降,如果能降到24小时尿蛋白定量在0.5g以下,就算是临床治愈。从这个角度上而言,也算是治好了,但这种需要长期服药。另外,还是需要定期复查。所以,尿蛋白(++)的大部分病人不可能治好,但是可以降低尿蛋白的量,达到临床治愈的效果。
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