视频内容

病毒性心肌炎的心肌标志物，包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I，还有肌红蛋白、CKMB(肌酸激酶同工酶)，一般都是在急诊或急诊检验科独立检查。1、肌酸激酶及其同工酶：心肌受到损害的时候，CK(肌酸激酶)和CKMB(肌酸激酶同工酶)也会升高，虽然不像肌钙蛋白那么敏感，升高时间会稍晚，且可能不会像肌钙蛋白那么容易被识别，但出现严重心肌损害的时候，CK(肌酸激酶)和CKMB(肌酸激酶同工酶)也会升高；​2、脑钠肽：还有BNP、NT-proBNP(N端脑钠肽前体)的检测，即脑钠肽。病毒性心肌炎最严重的损害，是心肌损害后会造成心衰、心律失常、猝死，是医生最担心的情况，所以查BNP(脑钠肽)或NT-proBNP(N端脑钠肽前体)，可代表是否发生心衰，是一个非常敏感的生物学指标；3、肌钙蛋白：在以上指标中，最重要的是肌钙蛋白，包括肌钙蛋白T和肌钙蛋白I，即TnT和TnI。如果发生病毒性心肌炎，在比较早期的时候，能检测到TnT或TnI升高，只要高于正常值，都认为有意义。包括高敏的TnT、高敏的TnI，叫hsTnT和hsTnI，代表心肌本身受到损伤或者坏死，心肌细胞膜通透性增加，其中的物质露出来，或心肌细胞破溃、破裂，其中的肌钙蛋白立即大量释放，就会造成肌钙蛋白T和肌钙蛋白I急剧升高，但还要结合病史去诊断病毒性心肌炎。