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阵发性室上心动过速射频消融术怎么进行

发布时间: 2023-08-03

刘玉岗副主任医师

烟台毓璜顶医院心血管内科

视频内容

阵发性室上性心动过速,简称室上速,主要分为左侧旁路、右侧旁路和中间房室结双径路的室上速。上述三种室上速均可用射频消融方法进行治疗,且可取得较高的预期成功率,一般在90%-95%。阵发性室上性心动过速在进行射频消融治疗时,通常创伤非常小,在锁骨下静脉和股静脉放置消融导管进入心脏,通过各种刺激找到发病位点进行射频消融。射频消融可理解为热损伤,将心脏某点的病灶烫坏,该部位的热损伤会形成瘢痕。 在术后主要关注心脏中损伤的心肌是否会自动转变成瘢痕,以及锁骨下静脉和股静脉穿刺口是否出血。一般情况下,必须等到压迫止血才能出手术室,回到病房后用沙袋在穿刺口压迫止血4-6小时,不再让穿刺口继续出血。因该穿刺口从皮肤直接穿刺到深静脉,等于将静脉开口,若未能很好压迫,会发生出血并发症。一般压迫一晚上,穿刺口长得较结实,多不会再出血。所以能否出院取决于穿刺口能不能愈合,一般术后第二天即可出院。但若伴有其它疾病,牵涉其他疾病治疗,出院时间则不定。

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