发布时间: 2023-03-14
钱小强主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科
精索囊肿和精索鞘膜积液应该说是没有本质的区别,对孩子的表现,就是位于腹股沟这个位置有一个肿块,B超上可以看到液性的暗区,体积如果>3mm,影响小孩的正常玩耍、哭闹,或者有增大的趋势,那需要去手术干预。它的发病的原因主要是小孩子的腹腔和阴囊之间通过一个鞘状突相连接,如果鞘状突没有闭合,腹腔里的水就可能进入鞘状突,更有甚至会进入阴囊,形成腹壁的隆起,导致囊肿的形成。如果比较小,两周岁以内往往有可能会吸收,不一定要手术,这个时候可以观察等待。如果超过两周岁,有些孩子不能完全吸收,就需要通过手术的方式,去结扎掉没有闭合的鞘状突。手术方式有两种,一种是腹腔镜,一种是传统的开放手术。腹腔镜的优势就是可以看双侧,左侧、右侧可以同时看、同时处理,但是开放手术也是一个小切口,往往只能处理单侧。两种方式都是可以选择的,看医生比较擅长哪种方式。
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