发布时间: 2023-12-15
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝衰竭患者肝移植手术后的预期生存时间,主要取决于患者器官功能衰竭情况。包括单一肝衰竭或多器官功能衰竭,以及患者术后是否有严重并发症出现,包括感染、胆道并发症、严重排斥反应等,还有器官功能衰竭是否改善,所以预后存在较大区别。部分患者术后可以长时间生存10-20年,部分患者肝移植手术后由于严重并发症,可能仅有数月寿命。一般肝衰竭患者进行肝移植手术后,其生存情况较好。对于良性肝病,包括肝炎、肝硬化等导致的肝功能衰竭,进行肝脏移植后,患者5年生存率可达70%以上。肝衰竭包括急性肝衰竭和慢性肝衰竭,慢性肝衰竭患者的情况可能不至于较差,其等待肝移植的时间相对足够,也可通过药物维持一段时间,同时出现术后并发症的风险相对较小。对于暴发性肝衰竭,由于病情进展较快,患者可能有严重凝血功能障碍、肝性脑病等,此时术后出现感染、多器官功能衰竭的风险会明显增加,且手术死亡风险也会提高。
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