发布时间: 2024-04-29
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果高压持续偏高,要警惕是否有高血压的情况。如果高压在130-140mmHg,就要充分警惕。如果高压长期≥140mmHg,很可能要确诊高血压。这时要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,由专业医生进行评估与判断,必要时进行24小时动态血压监测,明确是否有高血压的诊断。如果高血压的诊断明确,还要进一步评估是原发性高血压,还是继发性高血压。原发性高血压大多和基因遗传有关,人在出生之后不能改变自己的基因,所以原发性高血压绝大多数都需要长期口服降压药物,把血压控制在安全理想的状态之内。所谓的继发性高血压,是指由其他疾病引起的血压升高,而且血压升高只是这类疾病的临床表现之一。临床中比较常见的是甲状腺功能亢进、严重的肾功能不全、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。如果是此类疾病引起的血压继发性偏高,就要积极治疗原发疾病。原发疾病得以控制之后,血压就会出现下降趋势。
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