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老年人胡言乱语产生幻觉是怎么回事

发布时间: 2023-03-20

任延平副主任医师

西安交通大学第一附属医院老年病科

视频内容

老年人胡言乱语产生幻觉会是什么情况,可能有以下几种情况需要进行判断和甄别:1、器质性精神障碍:已经出现胡言乱语或产生幻觉,要考虑有没有器质性精神障碍,因为很多老年人伴发有相当多的动脉硬化相关的疾病,包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压、糖尿病等一系列疾病。这一类血管源性的问题,可能会导致器质性的精神障碍,出现胡言乱语和产生幻觉,这需要精神科专科医生的甄别、鉴别诊断和对症的处理。2、老年痴呆:需要考虑老年人的胡言乱语和出现幻觉是一种持续发生的状态,还是一种短暂性、新近出现的情况。如果持续加重,需要去排除一些老年痴呆。老年痴呆分成很多的病理类型,包括阿尔茨海默病、血管源性的痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。究竟是哪一种类型的老年痴呆,只有在判断清楚了之后才能给予药物的对症治疗,需要在神经内科专科进行就诊。3、谵妄:老年人出现胡言乱语和产生幻觉是急性发作、搏动性的脑功能失能,它不是持续存在或者持续加重,而是时轻时重。很多情况下是白天相对较轻,到了晚上出现日落现象的时候相对较重。这个时候就要去排除谵妄,而谵妄是很多器质性的躯体疾病加重的外在表现,需要在老年科就诊明确。

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