发布时间: 2023-05-28
杜佳辉副主任医师
河南省胸科医院微创外科
传统治疗本病的方法,多采用脓液引流、抗感染和营养支持等保守治疗。目前临床治疗本病时,多采用手术治疗,以清除病灶。常规的开胸手术由于具有切口较大、术中出血量较多、患者恢复较慢,且术后引流不佳可形成再次包裹性积液等缺点,因此在临床应用中效果不甚理想。随着微创纤维镜技术的不断发展,胸腔手术中也开始广泛使用胸腔镜。胸腔镜下手术视野清晰,能够彻底地将脓液、纤维板等清除。另外胸腔镜手术对于肺组织的损伤较小,术中可以对肺叶间的积液进行及时清理,并防止术后积液。此外,在胸腔镜的引导下,可使用生理盐水将脓液彻底排出,并及时清除坏死组织。胸腔镜手术治疗的急性脓胸患者可以显著缩短手术时间、术后拔管时间、住院时间、术后抗生素使用时间,并减少术中的出血量。多项研究均证实,微创手术治疗急性脓胸是安全有效的。
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