视频内容

胆管癌手术后主要是高位胆管癌手术后复发，中位胆管癌和低位胆管癌都能达到根治，专业术语叫R0切除，就是显微镜底下已经找不到癌细胞，复发率比较低，生存率比较高，所谓的复发主要是高位胆管癌。胆囊管汇入到胆总管以上部位分左右肝管，即高位胆管，高位胆管上下大概2cm-3cm的距离分四类五种类型: 1、位于胆囊管汇合和左右肝管分叉中间，叫Ⅰ型高位胆管癌； 2、位于左右肝管汇合处，叫Ⅱ型高位胆管癌； 3、右侧肝管和总胆管处受侵犯，叫ⅢA型的高位胆管癌，ⅢB型侵犯左肝管和胆总管； 4、左右肝管都受侵犯，此处易复发是因为切除的范围有限，很多患者达不到R0切除，如果达不到R0切除，手术后可能有癌残留，现在可以用靶向治疗药，手术后或者手术当中都可以做局部的放射治疗，相对复发几率也会大大降低，生存率也明显有所提高。