发布时间: 2023-10-21
胡志伟副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心
如果是一个典型的胃食管反流的患者,通过临床症状,比如规律性反酸、烧心,吃药就有效,就能很好地诊断是胃食管反流病。如果患者有胃食管反流很长时间了,对他生活已经造成了明显的影响;另外怀疑胃食管反流引起并发症,比如食管炎、食管狭窄、Barrett食管、食管癌以及气道病变;还有一部分患者虽然表现为胃食管反流症状,但是对他的诊断还有疑问,这种情况下需要对他进行详细的检查和评估。目前来讲,胃食管反流检查包括胃镜、食管动力检查、24小时反流监测。还有一些患者合并有精神、心理、神经感受性的问题,需要对他的心理进行评估。对于一些怀疑有裂孔疝的患者,还可以做上消化道造影,进一步确认食管裂孔疝的位置、大小以及食管的走行。另外我们可以通过造影的判断远端有没有梗阻的情况,这些就是胃食管反流的常规或者称为专科检查。
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