发布时间: 2023-03-19
李政主治医师
中南大学湘雅三医院胃肠外科Ⅱ科
如果有典型的反酸、烧心症状,考虑是胃食管反流疾病可能的患者,可以考虑去完善一些检查,具体如下:1、胃镜检查:如果在胃镜下可以看到食管下段被长期的酸腐蚀,导致典型的黏膜改变,可以做胃食管反流的初诊;2、食管测酸检查:如果在胃镜下没有发现典型的表现,但是症状又很典型,可以考虑做食管测酸的检查,是一根专门的测酸导管从鼻腔置入,一直到达食管的远端,留置在里面24小时。当24小时的pH值<4的时间大于4%,可以诊断为胃食管反流疾病,是这个疾病诊断的金标准;3、诊断性治疗:如果诊断还不清楚,还可以考虑采用诊断性治疗,采用PPI,也就是质子泵抑制剂,服用一般2-4周。如果在2-4周后症状得到很好的缓解,也可以初步拟诊为胃食管反流。过去使用的比如胃造影,这些检查目前不太作为推荐。
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