发布时间: 2023-02-08
向谦副主任医师
成都市第六人民医院消化科
慢性胰腺炎主要包括四方面的临床症状,即腹痛、内分泌功能障碍、外分泌功能障碍、胰腺周围的局部并发症。慢性胰腺炎患者的腹痛和急性胰腺炎患者可能不完全一样,平时是间断发作中上腹的疼痛,但是也可以出现急性发作,这种情况下与急性胰腺炎患者腹痛的发作和性质相似。在腹痛的基础之上,慢性胰腺炎与急性胰腺炎的很重要的区别之一是慢性胰腺炎患者存在内外分泌功能的障碍。内分泌系统功能障碍主要是胰腺内分泌功能萎缩以后不能分泌足够的胰岛素满足机体需要,患者出现顽固性高血糖或者称为医源性糖尿病。外分泌功能障碍主要是胰腺的外分泌功能受到影响,或者胰腺本身萎缩以后不能分泌足够的消化酶来消化进食的蛋白质和脂肪,患者会出现脂肪泻。慢性胰腺炎患者可以出现局部的并发症,比如胰管扩张、胰管结石、腺泡萎缩、胰腺假性囊肿,这种情况下可能会对胰腺本身以及胰腺周围的脏器,如胃等造成压迫的症状,CT上有相应的表现。
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