发布时间: 2023-01-20
靳国强主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨髓炎科
急性骨髓炎确实比较严重,主要体现在全身的表现和局部的表现。全身的表现主要是急性骨髓炎起病比较急,一开始都会有比较典型的恶寒、高热、呕吐,呈败血症一样地发作,在发病之前,会有一定的前驱症状,比如全身倦怠,进而全身酸痛,食欲缺乏、畏寒,严重的时候可伴有寒战,多呈驰张高热,体温达到39℃以上,同时脉搏增快,口干、食欲缺乏等,伴有头痛、呕吐等脑膜刺激症状,患者烦躁不安,严重者可有谵妄、昏迷,以及感染性休克等表现。病人会有脱水和酸中毒,新生儿和乳儿表达不清楚,表现的容易兴奋,不吃奶,换尿布的时候哭闹,因为高热或者呕吐,以为是呼吸道疾病或者肠道疾病,经常就诊小儿科。局部表现也会比较严重,急性骨髓炎早期都会有局部的,髓炎发病部位会有剧烈的疼痛,尤其是呈搏动性的疼痛呈跳痛样,是由于细菌在骨干部位骨髓内繁殖,局部会有严重充血,因为炎症还有炎症渗出物,引起骨内的骨内压增高,骨内压力特别高,出现剧烈疼痛,肌肉出现保护性痉挛,肢体不敢活动,病人经常把肢体放在保护性的姿势,以便减轻疼痛,一般是拒绝主动和被动活动患肢。
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