视频内容

浸润型肺结核CT的表现多种多样，可以是一种表现为主或多种征象混合并存。常见征象有局限性斑片阴影，就是双上肺尖段、后段或下叶背段，右侧常多于左侧，还可以表现出大叶性干酪性肺炎在一个肺叶或肺段里成大片的致密实变，边缘模糊。还可以表现成增殖性的病变，呈斑点状阴影，边缘清晰，排列呈梅花瓣或树芽状，为结核的典型表现。还可表现为结核球，一般是圆形、椭圆形的阴影，常见结核球一般2-3cm大小，边缘清楚，密度较高，里面常常可以看到钙化的影子，结核球周围还可有散在的纤维增殖性病灶，称为卫星灶。 浸润型肺结核CT还可以表现为结核性空洞，可以是圆形或椭圆形的病灶，里面出现透光区，空洞的壁一般偏薄，内壁比较规整，有时可以呈现后壁不规则空洞。CT上还可以出现由支气管播散的改变，表现为沿支气管分布的斑片状阴影呈腺泡状排列或相互融合为小叶的阴影。还可表现为硬结钙化，增殖性病灶在好转后可以有钙盐沉积，病灶呈边缘锐利的高密度影，完全钙化者可呈骨样密度斑片或小块阴影。部分患者可以表现成小叶间隔增厚，就是索条状或者是网格状的阴影。