发布时间: 2023-07-05
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
宝宝脖子后面有一个会动的疙瘩,这种疙瘩一般是肿大的淋巴结,可能性比较大,少见的情况包括淋巴管瘤、血管瘤、错构瘤或皮脂腺囊肿。淋巴结是分布在人体各个器官和组织的一种正常组织,这种淋巴结肿大被诱发的原因,可能是因为宝宝最近患感冒、发烧、急性扁桃体炎、急性中耳炎或者周围毛囊感染等。而且这种肿大淋巴结一般表面比较光滑、活动度非常好、周围界限比较清晰、有轻度压痛或者没有压痛。一般在宝宝的原发病,比如感冒发烧、上呼吸道感染,治愈后一两周内可能会自动消失。如果没有消失,长期存在,一般超过三个月以后,建议家长进行穿刺活检,以排除淋巴瘤的可能性。因为有的淋巴结之前活动度非常好,后来逐渐演变成活动比较差,由单个的变成多个的,由散在分布变成融合分布的,由肢体较软的变成较硬的、或者韧的,就需要穿刺进行病理活检,以排除临床中较少见的淋巴瘤的可能性。有的宝宝可能不是淋巴结,而是血管瘤、淋巴管瘤或者皮脂腺囊肿,这时可以通过彩超来鉴别。如果确诊为这种疾病,一般建议手术切除,因为不好治疗,一般效果比较差。因此,宝宝脖子后面有一个会动的疙瘩,一定要让专科医生进行评估,根据宝宝的情况和疾病类型,来进行下一步的诊断和处理。
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