发布时间: 2023-07-02
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
孩子后面有疙瘩摸着会动,最常见的情况是淋巴结,摸上去表面光滑、活动度可以、没有明显压痛、周围没有粘连、边界比较清楚,一般成单个或多个的散在分布。一般是因为孩子最近的感冒发烧、急性扁桃体炎、上呼吸道感染或急性中耳炎,或者周围皮肤软组织感染,在这些诱因的诱发下造成枕部后脑勺的局部淋巴结肿大或出现。在原发病消失以后,可能过一两周、一个月左右,肿大淋巴结也慢慢消失。如果孩子经常出现淋巴结肿大情况,没有诱因,而且淋巴结由单个变成多个,由散在分布的变成聚集分布,或融合分布。用手摸上去质地比较韧、活动度比较差、周围边界不清、局部隆起比较明显,这时可能就严重了。如果长期,比如三个月、半年仍然不消失,可能还需要穿刺病理,或手术切除完整取出以后做病理检查。因此,小孩头部后面有个淋巴结,摸上去会动,一般不要紧,但要根据观察孩子的诱因去除以后看消失不消失。如果长期存在不消失,作为家长要引起重视,必要时可以让外科医生进行重新评估。必要时可以穿刺活检来明确诊断、明病理,以免耽误孩子的最佳治疗时机。
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