发布时间: 2023-05-11
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿失禁在临床上分为4型,其中前两型可以配合吃药治疗,具体如下:1、急迫性尿失禁:通常是由于泌尿系感染所致,推荐可以使用左氧氟沙星、头孢克洛或者磷霉素进行治疗,治疗周期大约是1-2周,直到复查尿常规中白细胞转阴为止;2、充盈性尿失禁:这种通常是膀胱内的尿液过多,有膀胱出口的梗阻。因此在临床上经常除了要导尿,把多余的尿液排出来,另外常使用的药物有α-受体拮抗剂,如坦索罗辛或赛洛多辛,一般使用3天后也会有一定程度改善,但是需要持续用药治疗。对于男性的前列腺增生症导致的充盈性尿失禁,还推荐使用5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺配合治疗,能缩小前列腺体积;3、压力性尿失禁:多见于中老年妇女,咳嗽、跑跳或者牵提重物后尿液不自主流出,这种类型一般要推荐做压力性尿失禁的微创吊带手术;4、真性尿失禁:通常是由于截瘫、神经病变或盆腔手术导致括约肌功能丧失,这种也需要进行手术治疗,药物治疗的效果非常差。
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