发布时间: 2023-12-05
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
应根据老人尿失禁的具体类型,应用不同的药物治疗,具体如下:1、急迫性尿失禁:如膀胱炎、膀胱过度活动症的患者,一般会有尿频、尿急、尿痛,甚至憋不住尿的状况。应先做尿常规检测,若尿常规中,提示有大量白细胞,可选用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星等,或考虑头孢类抗生素,如头孢克洛,均为适合的选择;若患者无感染性因素,仅为膀胱过度活动症,老人没有明显的排尿困难,可使用托特罗定、索利那新等M受体阻断剂治疗,有较好的临床效果;2、压力性尿失禁:主要是在咳嗽、打喷嚏、大笑时出现尿失禁,一般多见于老年女性。压力性尿失禁,药物治疗效果不明显,建议做尿道微创手术;3、充盈性尿失禁:多见于老年前列腺增生的患者,会出现了慢性尿潴留,膀胱憋满尿液,但患者感觉受限,会使膀胱内尿液充满往外溢出。充盈性尿失禁,是前列腺增生的手术指征,一般不建议使用药物治疗,建议微创手术解决。
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