发布时间: 2023-07-12
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
降低血肌酐的水平,恢复肾功能,先要明确疾病的性质。具体如下:一、急性肾损伤:若病人是急性的肾损伤,这时要找到急性肾损伤的原因,包括肾前性原因、肾性原因、肾后性原因,针对原因进行治疗。1、肾前性原因:若病人是因为血压比较低或者有效循环血量较少,或者应用了一些药物如非甾体抗炎药等,此时会导致肾脏的血流灌注不足。通过控制上述影响肾血流灌注不足的因素,包括给病人提升血压,恢复有效循环血量,或者提供一些药物,病人的肾脏灌注恢复后,病人的血肌酐即可下降,病人的肾功能能有一部分或者全部恢复;2、肾性原因:若病人是肾性的原因,包括急性肾炎、急进性肾炎、膜性肾病等疾病导致的急性肾损伤。根据原发病进行治疗,也可能恢复病人的肾功能,降低血肌酐;3、肾后性原因:若是肾后性原因包括尿路结石、尿路狭窄、尿路梗阻等因素,此时去除梗阻因素后,病人的肾功能也有可能得到恢复。二、慢性肾脏病:如果是慢性肾脏病,所做的就是维持病人肾功能的正常、稳定,然后尽量减慢血肌酐升高的速度。此时很难将病人的血肌酐重新再降下来,然后恢复肾功能。另外,还可以用中医、中药,比较常用的包括肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒等。上述药物都含有大黄,大黄可以促进毒素从小便中排出,此时血肌酐会有一定程度降低,肾功能有些许恢复。以上即为能用何种方法降低血肌酐、恢复肾功能的基本措施。
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