发布时间: 2023-02-13
彭正平主任医师
浏阳市人民医院肿瘤血液内科
骨髓增生异常综合征治疗主要解决三大问题:骨髓衰竭问题、并发症防治、急性髓系白血病转化。就患者而言,该病发病人群一般多为老年人,自然病程和愈合差异较大,治疗宜个体化。 骨髓增生异常综合征患者治疗方案选择还需考虑患者预后积分、患者年龄、体能状态、依从性等多种因素,应进行综合评估,选择合理治疗方案。低危组患者治疗措施包括成分输血、造血因子治疗、免疫调节剂等,甚至有部分患者仅需临床观察即可。低危组患者一般不推荐化疗及造血干细胞移植,但低危组年轻患者若能够耐受高强度治疗,则有望产生更好的效果和无进展生存。高危组患者预后较差,易转化为急性髓系白血病,需高强度治疗,治疗方法包括化疗、去甲基化治疗和造血干细胞移植,但高强度治疗有较高治疗相关并发症和死亡率,不适用于所有患者。 总体而言,骨髓增生异常综合征患者预后与分级很重要。
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