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骨髓增生异常综合征是抑制性非常强的疾病，根据发病时是单纯贫血，还是贫血合并白细胞减少、血小板减少，及患者骨髓的情况、骨髓里原始细胞比例，还有患者染色体的核型，可以将骨髓增生异常综合征分成不同类型，有不同预后。只有单纯贫血，骨髓里染色体核型是正常核型，没有原始细胞增多，这类骨髓增生异常综合征比较低危，预后也比较好，对于他们的治疗，是相应的细胞因子治疗。如可以用促红素这类药物，还有促进造血的如雄激素或环孢素，可能取得比较好的疗效。对于年纪比较大的、骨髓里面原始细胞数量增多，如超过5%或10%的患者，以及染色体核型是比较复杂的核型，都是预后不好的因素，这类患者向急性白血病转化的危险程度比较高，治疗效果就比较差。目前可以用去甲基化的药物，对这类患者有一定的疗效。