发布时间: 2023-05-06
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
龟头炎和梅毒有时经常会出现龟头处糜烂、破损、红斑,临床上主要依赖以下几点进行区分,具体如下:1、症状:龟头炎患者往往表现为局部包皮红肿,痒痛的感觉会比较强,往往这些患者有包皮过长或者包茎,所以可能在查体时也会发现大量包皮垢。而梅毒的皮损有非常特异性的红斑表现,而且发硬,表现在局部有典型的梅毒硬下疳表现,而且梅毒患者未必会有包皮过长或包茎存在。梅毒是全身性疾病,除了早期皮损,后期可能还会出现全身的皮疹,以及影响到消化道和心脏,所以是全身性的感染;2、传播方式:梅毒是标准的性传播疾病,所以追问病史,往往患者有不洁的性接触或者性伴侣很多的情况;3、致病微生物不同:梅毒是由于螺旋体感染造成,而龟头炎大部分都是普通的细菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。因此梅毒在做血液检查的时候,往往可以发现梅毒抗体的阳性,而龟头炎大部分在血液里没有变化,既没有相应的抗体,也没有血液中的白细胞上升。
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