发布时间: 2023-03-27
汤益民主任医师
浙江医院心血管内科
肌钙蛋白升高的原因很多。心脏疾病如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭、急性心力衰竭都会导致心肌细胞损害,肌钙蛋白升高。但肌钙蛋白升高不仅仅只有心脏疾病,当有物理、化学因素影响到心脏,肌钙蛋白也会升高,如化疗药物或其他毒性比较大的药物,会攻击心肌,导致心肌损伤,这时肌钙蛋白就会升高。物理因素如做放疗,放射线对心脏产生的影响也会导致肌钙蛋白升高。还有全身性因素如严重贫血,心脏供血不足、心肌缺血,心脏受到损害会导致肌钙蛋白的升高。还有肺部疾病如急性肺栓塞,严重的肺部感染,会导致氧气供应量不足,而氧气供应量不足也会造成心肌缺血。这时心肌缺血以后,会导致肌钙蛋白的升高。 所以影响肌钙蛋白的因素,导致肌钙蛋白升高的原因很多,疾病也很多,要从肌钙蛋白的性质、数量上来判断,同时还要结合特殊检查,如心电图、冠状动脉造影、肺部CT等检查手段,才能判断肌钙蛋白升高的原因到底是哪一个。慢性肾脏疾病,当肾功能不好时,肌钙蛋白也会升高,有外伤心脏受到撞击也会导致肌钙蛋白升高,外科手术也会导致肌钙蛋白升高等。所以肌钙蛋白的升高原因各种各样,要仔细地鉴别、诊断。
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