发布时间: 2023-07-27
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
肌钙蛋白升高,主要是各种原因引起的心肌损伤,分析如下:1、心源性原因:像急性心肌炎、急性心肌梗死、急性心包心肌炎、严重的心力衰竭,还有部分心肌病,比如淀粉样变性,这些都可以引起心肌酶升高、肌钙蛋白升高;2、心外的原因:其他疾病可以引起心肌损伤,从而引起肌钙蛋白升高。包括感染中毒性休克、尿毒症、急性的肺动脉栓塞、严重的呼吸衰竭,这些都可以引起肌钙蛋白升高。除了这些呼吸系统疾病和心脏本身引起的心肌损伤以外,体内含有嗜异性抗体,在监测时,肌钙蛋白也可以升高。还有一类是药物引起的心肌损害,目前比较常见的药物有环磷酰胺这种化疗药物,可以引起肌钙蛋白升高。当然,还有其他抗肿瘤药物,可以引起心肌酶、肌钙蛋白升高。总之,肌钙蛋白升高的主要原因是心源性原因,其他一切引起心肌损伤的因素,都可以引起肌钙蛋白升高。
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