发布时间: 2023-11-22
李常新主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
脑血栓的栓子有以下来源: 1、动脉粥样硬化斑块脱落,由于高血压、糖尿病、血脂异常等脑血管病危险因素长时间控制不佳,引起脑动脉粥样硬化性病变,可以促进血液中血小板黏附、聚集进而形成血栓。不稳定血栓脱落以后,可以随着血流到达并堵塞远端血管,导致脑血栓; 2、心脏疾病也是脑血栓的常见来源,合并心脏疾病,尤其是既往有心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病或者人工心脏瓣膜病的患者,心脏内壁和瓣膜可以形成血栓或者赘生物,这些血栓或者赘生物脱落以后可以阻塞脑动脉,也可以形成脑血栓; 3、其他原因,比如骨折可以引起脂肪栓子、下肢深静脉血栓,肿瘤病人处于高凝状态形成栓子等,都可以随着血流到达并堵塞远端血管,导致脑血栓。 总的来说,要积极控制血压、血糖、血脂等危险因素。房颤或者瓣膜病患者应该正确应用抗凝药物,预防其它原因形成血栓,尽可能降低脑血栓风险。
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