发布时间: 2023-03-28
李萍主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒不是糖尿病的慢性并发症,而是糖尿病最常见的急性并发症之一。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素分泌不足和拮抗胰岛素的激素分泌过多,所导致的严重代谢紊乱综合征,临床上主要表现为高血糖酮症及酸中毒。糖尿病酮症酸中毒好发于1型糖尿病的患者,其中糖尿病酮症酸中毒的诱发因素主要包括急性感染、胰岛素使用不规范,擅自减量或停用胰岛素,以及饮食不当和应激因素。糖尿病酮症酸中毒在临床上的表现主要可以表现为三多一少的症状加重,如多饮、多尿、多食、乏力的症状明显加重。如果没有得到及时的治疗,患者还可以出现恶心、呕吐、腹痛,呼气时可以出现烂苹果气味,脱水的患者还可以出现皮肤干燥、尿量减少,严重的患者可以出现昏迷。糖尿病酮症酸中毒的患者一经确诊应该立即治疗,治疗的方式主要包括补液、胰岛素降糖治疗和纠正电解质紊乱,以及对症治疗。
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