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血尿酸545μmol/L需要进行治疗。血尿酸水平540μmol/L，属于中等程度的升高，要在生活方式干预基础上应用药物降尿酸治疗，具体有以下治疗方式：1、生活方式干预：患者可以进行有氧运动，控制体重，限制摄入高嘌呤食物，戒烟、戒酒，多进食新鲜的蔬菜、水果，多喝水；2、药物治疗：可以选用的药物包括两大类，第一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂，代表药物是别嘌醇、非布司他；第二类药物是促进尿酸排泄的药物，临床上常用的药物是苯溴马隆。临床医生根据患者的具体情况选择药物，治疗首选别嘌醇，如果患者对别嘌醇过敏或者肾功能不全，可以选用非布司他，有肾结石的患者禁用苯溴马隆。应用药物降尿酸治疗时，要密切监测患者血尿酸水平，注意药物的不良反应，使血尿酸平稳控制在理想范围内，减少高尿酸血症对机体的不良影响。