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后腰酸痛的原因主要见于以下几个方面：1、后腰局部软组织问题，可能是腰椎脊柱的棘上韧带发炎，出现腰疼。脊柱两边椎旁的肌肉发生了无菌性炎症、损伤，导致局部软组织炎症，出现腰疼、后背酸痛；2、腰椎本身发生骨关节病、长骨刺、增生等，导致后腰疼痛。腰椎本身的病变，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，局部的神经受到压迫，会导致后背、后腰酸痛；3、严重骨质疏松导致腰疼，甚至轻微活动，导致腰椎的脊柱压缩骨折，局部出现腰酸痛；4、腰椎脊柱侧弯，也会导致一侧的肌肉过度疲劳出现腰酸痛；5、后腰疼痛位置偏上，要除外泌尿系的问题，比如肾盂肾炎、肾结石等。后腰疼痛位置偏下，还要除外盆腔病变，导致出现后腰酸痛。