发布时间: 2023-01-07
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
使用呼吸机尤其是有创的呼吸机的并发症,与机械通气、病人的基础体质以及原发疾病紧密相关。长期使用呼吸机可能引起多个并发症例如呼吸机相关性肺炎、肺不张、与呼吸机机械通气相关的肺损伤、呼吸道梗阻以及气管食管瘘、喉损伤、气道损伤、过度通气或通气不足和呼吸机相关性肺损伤等,其中常见并发症如下:1、呼吸机相关性肺炎:使用呼吸机时气道开放,通过口腔呼吸空气时,部分致病菌不能够在鼻前庭过滤,而直接进入患者体内,便容易形成呼吸相关性肺炎;2、肺不张:气道形成开放后,气道的纤毛不能够正常的运行,部分气道的分泌物不能及时排除,导致堵塞下面的支气管而形成肺不张;3、机械通气相关的肺损伤:正压通气可以损伤支气管和肺泡,从而形成机械通气相关的肺损伤;4、气道、喉损伤:由于气管的压迫气道形成气管、支气管瘘,同时由于气管插管经过喉腔和声带,所以可能会损伤喉以及气管;5、其他并发症:由于机械通气本身控制的原因,可能造成通气不足或过度通气,长期使用呼吸机后还可能形成呼吸机的依赖。
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