发布时间: 2023-05-09
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
37℃的体温属于正常体温,不需要快速降温。即便是高热的患者,降温,因为临床上快速降温的方法大多是选用不同类型的解热镇痛药,尤其是非甾体的消炎药。而非甾体消炎药、解热镇痛药,其降温原理通常是通过出汗而排出很多热量,导致体温下降。但是在出汗的过程中,尤其是大汗淋漓,不但会造成大量水分的丢失,而且还会造成各种电解质的丢失。一般发热的原因不一样,光靠解热镇痛药,短时间大汗淋漓以后降温,如果导致发热的原因不缓解,过了3-5h,体温还会上来。而且大汗淋漓、脱水、电解质紊乱,也会导致不同类型的并发症,而解热镇痛药可能还会导致不同程度的药物热。因此非但是37℃的正常体温,不需要降温。即便有高热的患者需要降温,也不要让温度快速下降。此时可以通过使用不同程度的解热镇痛药,让患者体温逐渐下降,必要时结合物理降温。任何物理降温、药物降温,都需要补充水分,必要时从胃肠道补充液体,也可以建立静脉通道补充液体。通过补充液体、排尿,让体温能够逐渐缓慢下降。
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