发布时间: 2023-11-21
贾克宝主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲减是指甲状腺功能减退,甲状腺功能减退是一种疾病。甲状腺功能减退的原因如下:1、自身免疫功能紊乱:甲状腺功能减退最常见的原因是自身免疫功能紊乱造成的桥本甲状腺炎,而桥本甲状腺炎晚期可造成甲状腺功能减退;2、垂体功能减退:此情况也可造成甲状腺功能减退,因为垂体是甲状腺的指挥官,可分泌促甲状腺激素。若垂体功能减退,从而使促甲状腺激素分泌减少,进而导致甲状腺激素分泌减少并造成甲状腺功能减退;3、其他原因:甲状腺功能减退也可能既不是垂体的原因,也不是自身免疫功能所引起。此时患者就表现为甲状腺功能减退,而且桥本甲状腺炎的抗体也不高,但出现T₄、T₃降低以及促甲状腺激素增高,此类情况也是甲状腺功能减退。此外,甲状腺本身引起的甲状腺功能减退,体内的促甲状腺激素增高。因为是甲状腺本身合成和分泌的甲状腺素不足,所以甲状腺的指挥官,即垂体,就拼命分泌促甲状腺激素,此类情况属于代偿性增高。甲状腺功能减退是病态,甲状腺功能减退患者的共同临床表现主要是怕冷、大便干燥、食欲减退、淡漠、对外界反应迟钝、血压偏低、贫血、皮肤没有光泽、皮肤粗糙、皮肤苍黄等症状。若出现上述症状要到医院做检查,抽血查甲状腺功能。若明确患者出现甲状腺功能减退,则需要使用甲状腺素进行替代治疗,而且是长期使用甲状腺素替代治疗。一般从小剂量开始,根据患者的甲状腺功能逐渐调整剂量,调整正常后就要按调整的剂量长期服用。一般患者需要终身服药,效果非常好。
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