发布时间: 2023-08-04
纪泉主任医师
北京医院骨科
腰椎骨折的治疗要根据骨折类型、患者年龄,有无神经脊髓损伤症状,采取个体化治疗,具体内容如下:1、年轻人:大部分是因为高暴力损伤,这种高能量损伤导致的骨折有时是压缩骨折,有时是爆裂骨折。如果伴有明显的骨折片突入椎管内,造成神经、脊髓损伤,出现神经损伤的症状,如下肢麻木、疼痛甚至瘫痪、大小便失禁等,一定要进行手术治疗,而且需要急诊手术。如果是单纯的压缩骨折,压缩在1/5以内,不影响脊柱的稳定性,可以采取卧床休息、保守治疗的方法,通过口服非甾体类抗炎药、外用膏药、进行功能锻炼,绝大部分单纯的压缩骨折能够逐渐好转;2、老年人:很多都是低能量损伤造成的骨质疏松性骨折,在轻微暴力作用下就容易发生压缩骨折,一般不伴有脊髓或神经损伤,骨折形态称为楔形变。如果压缩在1/5内,疼痛不是非常严重,可以采取非手术方法,如果疼痛比较严重,翻身或者在体位变化时明显疼痛,可以采取手术,通过微创手术注入骨水泥,起到缓解疼痛、维持脊柱生物力学稳定的作用,避免进一步塌陷。但是,每个人的骨折形态都不一样,要根据具体情况来选择合适的治疗方法。
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