发布时间: 2023-02-26
张道俭副主任医师
北京大学第一医院骨科
腰椎骨折如果是比较严重的暴力,导致腰椎骨折,通常见于年轻人,骨折力量比较大,整个脊柱的骨折创伤较大,可能会合并椎管狭窄,甚至骨折可能刺伤脊髓或者神经根。让患者卧位制动,用平板抬至救护车上,尽快到附近医院做核磁共振、CT检查明确腰椎骨折的情况。查体判断神经受损的情况,尽快手术治疗,使发生骨折的腰椎尽量复位。将压迫脊髓刺到脊髓椎管内的骨块推出复位,避免对脊髓和神经根进一步损伤,尽快手术将骨折的上下脊柱固定,避免骨折的腰椎活动,导致新发性损伤。对老年性压缩性骨折,如果比较疼,压缩超过了1/3,建议椎体成形术,打骨水泥治愈疾病,恢复椎体高度。
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