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肾动脉狭窄特别是双侧的肾动脉狭窄，引起双肾血流减少，会过度激活肾素-醛固酮-血管紧张素系统，导致肾素活性过度升高，醛固酮水平和血管紧张素Ⅱ都明显升高。醛固酮水平升高引起水钠潴留，血管紧张素Ⅱ水平升高引起体循环外周小动脉收缩，导致外周阻力明显升高，这两个因素结合在一起就引起高血压。肾动脉狭窄在临床上是相对常见的继发性高血压，治疗主要是把狭窄的动脉解除狭窄，通过支架的办法让血流得以恢复。肾动脉狭窄的药物治疗主要是用钙拮抗剂，双侧肾动脉狭窄不能用RAAS系统阻断药物，会加重肾功能受到的影响。